2011年11月16日 星期三

Non-stop Infectious Disease News

Starting to collect news from n.yam.com about year-round infectious disease news in November, 2011 and this post ends at the Lunar New Year of 2012:
20111104 自由時報 [疫情一波波/腸病毒未退 流感逼追] 流感疫情,疾管處推測會在十二月至明年一月間達到高峰。
20111108 台灣醒報 [天氣變化流感增 普遍發燒、喉痛] 根據衛生局疾病管制局資料,自10月23日起至29日止,門診類流感就診人數高達35895人,台灣流感疫情有增溫趨勢。台大醫院小兒科醫師李秉穎建議,民眾應少出入公眾場合,並預先施打疫苗,降低感染流感的可能性。
20111116 中央社 [腸病毒入冬仍流行] 衛生署疾病管制局表示,上週新增兩個腸病毒71型重症病例,雖然入冬,雲嘉南的疫情高於其他地區,由於過去3年腸病毒71型沒有大規模流行,預期明年大流行的機率日益升高。疾管局副局長周志浩說,這兩名71型重症個案,疑因幼托機構群聚感染,其中1歲多幼兒的姊姊所就讀的托兒所,有9名幼兒感染腸病毒輕重症,托兒所仍在停課中。 根據急診最新監測,腸病毒輕症病例原本連續3週下降,但是上週又略微上升,且病毒監測顯示,腸病毒71型有上升趨勢。 累計今年有24名腸病毒重症確定病例,其中3名幼童不幸死亡,以地區而言,雲嘉南地區重症案例占了8例,其中1人不幸死亡。 疾管局提醒,除了雲嘉南有重症病例傳出之外,還有其他11縣市也有腸病毒個案傳出,遍及北中南東與離島,儘管過了腸病毒流行季,提醒家中有嬰幼兒的家長與醫師仍不可輕忽。
20111226 欣傳媒 [兒童病毒感染 秋冬換輪狀病毒接手,住院率第一名] 如果問家有五歲以下幼兒的家長最擔心孩子感染什麼病,相信「腸病毒」一定是首選,臺大醫院小兒部感染科呂俊毅表示,其實家長都忽略了,秋冬好發的輪狀病毒感染,才是兒童腸胃道感染疾病住院的「NO.1」,而現在輪狀病毒已經有疫苗了,呂俊毅呼籲家長趕快帶嬰兒接種,避免寶寶活受罪! 呂俊毅說,據「嬰兒與母親雜誌」在100年12月13日至100年12月16日期間,針對427位家中有0至4歲嬰幼童的媽媽進行「最擔心家中小兒感染的常見傳染病」調查發現,媽媽最擔心的與實際小兒常見傳染病住院率排行有相當大的落差,媽媽最擔心小兒感染的疾病排行前3名依序為腸病毒、肺炎、扁桃腺炎,輪狀病毒僅排名第10;但實際住院率輪狀病毒才是第一名! 呂俊毅表示,腸病毒感染當然很重要,但是除了今年比較反常「腸病毒沒放寒假」以外,往年秋冬就換輪狀病毒上場了,據衛生署住院人數統計資料顯示,台灣0至4歲小兒「除食物中毒外之腸道傳染病(腸胃炎)」住院人數約2萬人,其中約4成即為輪狀病毒感染所引起。 他表示,台灣兒童每4至5個五歲以下兒童就有1個會感染輪狀病毒,甚至有人還感染不只一次,平均每65個染病的小朋友就有1人需要住院,若缺乏適當醫療,小朋友可能會脫水而引起腎功能受損及電解質失調,每293個染病的小朋友就有1人可能死亡,也是非洲等國家幼兒死亡很重要的感染病。有鑑於國際的氣象單位預期,今年的冬天會比去年更冷,由於低溫更有利於輪狀病毒蔓延,因此呂俊毅提醒家長要注意。 雖然輪狀病毒已經有疫苗,但是有7成的媽媽不知道有疫苗可以防護,因此也影響了小朋友接種疫苗預防輪狀病毒感染的機會。
20111230 中央社 [B型流感惡化前兆 醫師教你知] 林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成今天指出,B型流感的病童會有小腿痛、肚子痛等不典型的流感症狀,如果發燒超過3天,喘不過氣、心跳加速或意識不清楚時,當心病情惡化。黃玉成說,林口長庚醫院檢驗室的病毒檢出率排名,B型流感病毒都是第一名,檢體中有5成檢出B型流感,其他是腺病毒、腸病毒等。他說,在台中市發生2個孩子B型流感併發肺炎死亡之前,長庚也收治1個B型流感併發肺炎與心肌炎的案例,緊急使用葉克膜體外循環救治,在死亡邊緣救回來。歸納流感診治經驗,黃玉成說,A型流感和B型流感的發燒、全身痠痛、咳嗽、流鼻水的症狀大同小異,只是B型流感更容易引起肌肉發炎,常有小病人因小腿痛不想走路,被家長抱著進診間。此外,大約2到3成病童會嚷著肚子痛,這是疼痛轉移的現象。黃玉成說,B型流感症狀緩解速度較慢,即使在發病48小時內服用「克流感」抗病毒藥,仍然可能1星期才完全退燒。由於長庚醫院也遇到父親先染B型流感住院、孩子被傳染也住院的案例,黃玉成提醒,染上類流感症狀家人,最好戴上口罩,勤洗手,多休息,其他人若有類似症狀出現,就醫時可告知此一時情況,以利醫師診斷給藥。
20120103 自由時報 [流感拉警報 類流感特別門診啟動] 流感疫情將在農曆春節前後達到高峰,為防屆時「類流感」患者塞爆急診,引發交叉感染,衛生署昨日宣布,二十三家署立醫院與近期急診人次高於去年同期兩成的中大型醫院,將分別在三天與一週內,陸續開設類流感特別門診,以方便民眾就醫。衛生署疾管局發言人周志浩指出,流感疫情逐漸升溫,預計在春節前後可能達到高峰,疾管局備妥五百多萬人份的抗流感病毒藥物「克流感」及「瑞樂沙」,並已將數萬盒配送至各縣市衛生局,供各醫療院所調度使用。 雖然本次流感季累計兩百七十五例流感併發症,不到過去兩年流感季的一半,流感疫情比較緩和,但最近「類流感」(包含一般感冒)就診比例卻有增加趨勢,上週國內急診的類流感就診率已達十六%,比去年同期增加一成五到兩成,逐漸逼近去年春節流感疫情高峰的二十%。 類流感是指症狀「類似流感」的疾病(Influenza-like Illness),民眾如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀,應立即配戴口罩就醫,經醫師診斷確認是流感後,必要時可使用抗病毒藥物治療。 衛生署醫事處處長石崇良表示,為避免流感高峰來臨時,大量流感病人湧入急診,造成交叉感染,並排擠急診醫療的整體量能,已下令二十三家署立醫院在三天內開辦類流感門診。 此外,面對今年長達九天的春節假期,衛生署為避免因診所休診,使得生病民眾跟往年一樣大量塞爆醫院急診,也已要求各縣市衛生局預做規劃,要求各大醫院針對民眾比較需要的部分科別,設立臨時的彈性門診。台中市先前發生兩個兒童B型流感死亡病例後,市府已先行要求轄下市立醫院開辦類流感門診。 署立台中醫院小兒科主任薛凱中說,下午就診感冒的小朋友超過八成有發燒、肌肉痠痛、噁心和腹痛,快篩後幾乎都感染B型流感,家醫科也有八成都是B型流感患者。
20120103-2 東森新聞 [再奪走三條人命! 流感疫情拉警報] 最近天氣冷颼颼,萬一感冒了,千萬不能掉以輕心!根據疾管局最新統計,流感再奪三條人命,累計至今,全台已經有14人,因為流感不幸死亡,其中有9例都是B型流感,臨床醫師也發現,這次的B型流感,不少人出現小腿肌肉痠痛症狀,提醒您特別留意!上個禮拜又再添三例死亡病例,其中家住屏東的六十歲伯伯,12月25日發病,才短短兩天後宣告不治,而在彰化和台東也分別有兩位高齡九十多歲的老婦人。 原本就有多重慢性病,因為罹患流感,雖然送醫治療還是雙雙喪命。累計至今這波流感疫情已經奪走14條人命,其中B型流感就有9例,比例超過六成。尤其快過年了,碰上南來北往,就怕流感疫情再延燒,醫師提醒,出現高燒不退,全身痠痛或是呼吸困難等症狀不要拖,趕快看醫生,今年的感冒真的一點都輕忽不得。
20120103-3 今日新聞 [來得快也去得快?流感高峰早現 專家估2月底可脫威脅] 今年流感疫情來的早,未必不是個好消息!根據疾管局監測顯示,今年流感疫情大約提早2周來報到,預估在1月下旬過完年後會達到最高峰,而台大醫院兒童感染科主任黃立民認為,流感可能來匆匆去匆匆,因為按照往年經驗,流感肆虐頂多2個月,最快2月中、下旬疫情就會結束,威脅性甚至比去年還要低一點。去年同期的流感併發症確定病例為691例、死亡69人,相較去年輕微許多,仍屬於中度流行,民眾不必過度恐慌。 黃立民也持同樣看法,預估今年疫情會跟去年差不多,甚至感染和死亡人數還會少上很多,因為今年10個流感病人裡,就有9個是感染B型流感,威脅比A型流感小,以目前的中度流行強度來推估,最多只有15%的人會感染,且由於流感高峰前移約2周,換句話說,也會提早在2月中、下旬結束,「過了就安全了」。 重點不在怕得流感,而在如何提早知道自己會不會變成重症,及早用藥,黃立民強調,一旦有高燒不退、發冷、畏寒等症狀,就是重症前兆,一定要馬上就醫,用克流感治療;而呼吸困難、明顯胸痛,有可能是肺炎、心肌炎症狀,至於意識出現障礙,更是腦炎惡化症狀,千萬不能拖。只有不用藥,沒有太晚用!黃立民說,國內外新近研究都顯示,克流感不一定要在發病48小時內使用才有效,不論發病多久,只要用藥就有好處,尤其是重症患者,就有機會救回來。 疫苗也不能不打,雖然今年世界衛生組織(WHO)選定的流感疫苗,主要保護B型流感維多利亞株,對國內正流行的B型流感山形株無效,但中國和香港卻正在流行維多利亞株,依照往年經驗,除了12月到2月的第一波疫情外,2月到3、4月也還可能有第二波較小疫情,不能排除到時維多利亞株來襲的可能性。
20120110 台灣醒報 [流感再傳死亡 慢性病患小心併發症] 衛生署疾病管制局今天再公布2例流感併發症死亡病例,為今年第20例死亡病例。疾管局呼籲,這波流感容易引發併發症,有糖尿病、高血壓等疾病的民眾務必小心,感染流感後應避免出入公共場所。本次死亡病例為居住新北市的58及71歲女性,其均未接種流感疫苗、都有糖尿病慢性病史,發病後分別因肺炎引起敗血性休克及多重器官衰竭死亡,感染病毒皆為B型。疾管局表示,民眾於感染流感後應在家休養,避免到公共場所,以降低相關併發症,特別是嬰幼兒、年長及慢性疾病患者,因病程發展快速,為併發症的高危險群。 疾管局提醒高危險群患者,應特別注意是否出現流感危險徵兆(如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等),如有上述病徵應即刻前往醫院治療,以掌握黃金治療時間。 根據統計,去年10月至今,流感累計共442例併發症確定病例(去年同期748例),其中20例死亡(去年同期76例),流感併發症發生率為每百萬人口19.06,死亡率為0.86。疾管局提醒醫師,這波流感的發生率與死亡率雖為去年同期的一半,但常會併發肺炎,或出現肺部以外的併發症,例如心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解症、腎衰竭等,或是伴隨其他細菌感染,造成嚴重病情。 更多流感疫情及防治措施可參閱疾管局網頁http://www.cdc.gov.tw,或撥打民眾疫情通報及諮詢免付費專線1922洽詢。
20120424 優活健康網[腸病毒活躍季節 疫情高於往年] 腸病毒71型自去年秋冬開始活躍尚未停緩,今年截至4月23日止,已累計27例重症個案,疫情高於往年同期。疾管局提醒民眾,目前已進入腸病毒流行期,除了腸病毒71型之外,其他型別的腸病毒也隨著天氣轉暖而開始活躍,教托育機構及嬰幼兒家長應注意防範,落實「生病不上學」之防疫觀念,並適當區隔病人與其他孩童,降低傳播機會。 疾管局本日公布新增3例腸病毒71型重症個案,皆居住於南部,分別為1歲5個月及2歲2個月男童,及12歲小六女生。3名個案於4月上旬出現發燒、手足出現紅疹、口腔水泡潰瘍等腸病毒感染症狀,並出現肌抽躍、心跳過速、步態不穩及嘔吐等疑似重症病徵,經及時赴大醫院就醫後,其中2人已康復出院,1歲5個月男童目前仍住院治療中。 腸病毒的傳染力極強,在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播,家長應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠之公共場所,並避免嬰幼兒與腸病毒病人接觸;教托育機構應加強宣導學童確實做好正確洗手動作及衛教觀念,並定期進行環境清潔及重點消毒,同時配合落實執行疫情通報及停課機制。 疾管局再次提醒民眾,學齡前嬰幼兒為重症的高危險群,且重症病程發展快速,只有短短數小時之黃金治療時間,若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應設法與其他幼兒隔離,減少接觸,以降低交叉感染的機會,並注意觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,一旦出現上述任一病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,掌握治療的黃金時間。

2011年11月5日 星期六

Run Race Records

20060429 SAT Austin Capitol Texas Round-Up Run 5K USD 10


20071014 SUN Kaohsiung 衛武營公園 第十九屆三商巧福盃路跑賽 6K(actually less than 4.6K) NT 150
20080816 SAT Boston Artesani Park 30th Running Psychologists APA 5k Ray's Race USD 25                   
20081108 SAT Kaohsiung 高雄市立美術館 第二屆家樂福盃活力家庭路跑賽 2.6K NT150
20091206 SUN Kaohsiung 高雄市議長盃夢時代健走 Free with Su


















20100515 SAT Kaohsiung 高雄愛河PUMA螢光夜跑 5K NT500


20111030 SUN Kaohsiung 旗津山海路跑 3K NT200 : 12'56" w/ climb-up to lighthouse


















201204 HsinChu 清大環校路跑 10K Free : 

2011年8月25日 星期四

Fever and illness history

(original blog post title: Fever history until 2.7 years old) 
1st Fever

20100110(Sun)  38.8 degree after nap, but soon recovered at night.

2nd Fever

20100318(Thur) Twitter: [baby] Su got fever, throw-up at 15:00 after nap. cancel Kenting trip but WL's family still go. i'm back from Hsinchu earlier than planned.

20100319(Fri) Twitter: [baby] fever not gone today. nose-bleeding tonight before sleep. not eating much, drink little fluid. lucky he still had not-bad kenki.

20100320(Sat) Twitter: [baby] fever finally gone at 3:00am today. he drank a lot when he woke up. this fever lasts for 36 hours, up and down over this period.

3rd Fever

20100621(Mon) Twitter: [baby][health] 38.5C, Su starts fever last night after dinner. no wonder he does not feel hungry at table. but still shows a good activity.

20100623(Wed) Twitter: [baby][health] down to 37 sth last night. Su's 3rd fever. pediatrician found his sore throat Mon. Su keeps good activity during this fever.

20100624(Thur) Twitter: [health] SuMa finds: Su has rash each time after fever. Not lasting long.

20100626(Sat)  Twitter: [health]今天是Su第三次發燒的第六天。這兩天早上醒過來後,喝完牛奶,都會再倒頭睡回籠覺。心情也不是很好,特別黏媽媽。應該是身體某些地方還不舒服,告訴媽媽肚子會痛痛。Looks like Su's fever or cold always lasts a week.

4th Fever

20101004(Mon) Twitter: [health][2blog]Fever today. went to bed early last Sat, a bit inactive Sun, then found 37 degree Sunday night. slept longer this morning.
Twitter: [health]Fever went to 38.6 high today at grandparents'. going down to 36.2 at night. Grandma and Mom found a blood clot in his mouth.
Good Activity.

20101005(Tues) Temperature down to 36. Good actitity and appetite.

5th Fever

20101021(Thur) Twitter: [health] Su got a fever again in early morning today.

20101021(Thur) Twitter: [health]Su sounds active on my phone to Grandparents', though having fever. He told his mom that his body heat was due to sun exposure. :-)

20101024 (Sun) Twitter: [health]Oct. 22, Fri, after bath Su seemed back to normal temperature. But gets some cough and running rose since then.

20101026 (Tues) Twitter: [health] Su naps couple of times those day, not following his regular schedule.

20101028 (Fri) Twitter: [health]Su took naps several times a day until yesterday, Oct. 27. Severe running nose and cough. Kind of recovery form his cold this time.

20101031 (Sun) Twitter: [health] Su昨天說耳朵不舒服。整晚每一個小時即醒來哭鬧一番。早上去看小兒科,發現他的喉部充滿白色水泡左耳有輕微發炎。醫生估計得服藥十天。

3:53 PM Nov 8th, 2010 Twitter [health] Su wen to Chen's clinic on Nov. 5 for the 3rd time over his illness. He still has running nose and boogers to bother his breadth.

4:07 PM Nov 8th, 2010 Twitter [health] Su got dry and big boogers in his nose during this illness. He picked his nose over night and had nose bleeding last week.

4:10 PM Nov 8th, 2010 Twitter [health]Su's nose is weak and sensitive. Last week while I was in a shower with him and helped clean his nose, he was bleeding too.

7:59 PM Nov 9th, 2010 Twitter [health] Went to Chen's clinic (4th time) for running nose. Doc doubts he might have allergy, suggesting antibiotics for 10 days since then.

9:32 PM Nov 10th, 2010 Twitter [health] Su's mom has gone to see Dr. Chen twice since last week. I also have sore throat for 5 days already. Bacteria contagion from Su?

10:14 PM Nov 11th, 2010 Twitter [health] Su has poor appetite those two days. He stays with grandparents for 3 days this week. Still running nose.

10:37 AM Nov 15th, 2010 Twitter [dev]對阿樹而言,吸吮牛奶在這幾週,特別是這次感冒,似乎已經變成助眠的一種方式。通常150-210cc快喝完之時,他已經接近睡著。現在連午睡都會要求喝牛奶。媽媽戲稱「可能又進入另一個轉大人的階段。」

5:09 PM Nov 15th, 2010 Twitter [health] Su saw oto-laryn-gologist(ENT) than pae-dia-trician today. Has inflammation on his R middle ear & nasal sinus. Keep antibiotics.

9:10 PM Nov 22nd, 2010 Twitter [dev] Last week Su stayed with grandparents for four nights due to our illness.

2:20 AM Nov 27th, 2010 Twitter [health] This morning Su will take his last med for this illness after visiting ENT doc for 3 times. This illness took us more than a month.

10:45 PM Nov 28th, 2010 Twitter [health] Su said he would keep some candies for next med. I told him that was the last med he was going to take.

6th illness

2011年2月23日 上午10時29分07秒 Twitter [health] Su coughs a bit. We could tell he did not feel well for his throat. Woke up several times at night for water last night with Mom.

2011年2月25日 上午09時14分13秒 Twitter [health] Su goes to see ENT (ear-nose-throat) doctor today due to running nose and a bit coughs.

The ENT doc said no ear inflammation. Su had not had fever either.

2011年2月28日 Twitter [health] Su cried from 2 to 5 last night b/c of pains of his both ears. Doc finds middle ear inflammation this morning. Starts antibiotics.


BOTH ears of inflammation.

2011年3月6日 Twitter [health] After 7 days of antibiotics medication, Su still had running nose yesterday and sneezed more about 10 times the whole Sunday.

2011年3月7日 Twitter [health] Su saw the ENT yesterday. Doubt his running nose was due to allergy. His ears were still ill. Continue antibiotics for 3 more days.

2011年3月11日 Twitter [health] Su saw ENT yesterday. Doc continues his antibiotics, saying still water both in nose, ears. Su stayed w/ grandparents last night.

2011年3月16日 Twitter [health] Went ENT Lee Monday afternoon (3/14). Ears still inflamed, nose still swollen. But stops antibiotics. Needs checkup 7 days later.

2011年3月16日 Twitter [health] Su felt pains in his ears midnight. Goes to see pediatrician Chen instead of ENT Lee this morning. Starts antibiotics again.

2011年3月16日 Twitter [health] Su looked very inactive thru Skype yesterday afternoon, after his long nap.

2011年3月18日 Twitter [health] Gave it some try tonight and we are very worried that Su's hearing has problems.

2011年3月21日 Twitter [health] Last Friday night, we tested Su's hearing: "Want see doc" or "Want more car toys," two extreme inquiries. He did not respond us.

Twitter [health] While testing his hearing last Fri., he even orally asked us to speak "louder" b/c he could not hear us. We were worried about him.
                   
Twitter [health] Tonight Su went to Dr. Chen again. Ears look better now. Chen asks for a next, last appointment, prescribing the last antibiotics.
         
Twitter [health] Dr. Chen suggests for left ear water and two ear hearing checks in a hospital after Su's completion of antibiotics.

2011年3月25日 Twitter [health] Sees pediatrician Chen again tonight. Chen prescribes 3-day antibiotics and suggests that we go to ENT of hospital after 3 days.

2011年3月27日 Twitter [health] Yesterday saw ENT Dr Chang at United Hospital. There is pus in the middle year instead of water. Antibiotic again for 5 days.
                      
Twitter [health] Su woke up at 1:30am, 5:30am this morning. He cried "Not the new hospital again, I wanna go back to Dr. Koala (pediatrician Chen)!"
                   
Twitter [health][dev] For the past week, Su woke up from sleep at midnights. Has not had good appetite.

2011年3月31日 Twitter [health] Su went 4 ear pressure check yesterday morning. Cried loudly entering hospital in such early morning. Found much fluid in ears.

Twitter [health] Su then went 2 Doc in the same hospital in the evening, same day. Surprisingly he didn't cry much, only when his nose was treated.
           
Twitter [health] Doc found improvement for his ear fluid to fade away. So he keeps antibiotics for 7 more days.

2011年4月06日 Twitter [health] ENT Doc found improvement of Su's ears and stopped the antibiotics medication. But still 7 more days of med for ENT inflammation.

2011年4月13日 Twitter [health] ENT doc (United Hospital) found big improvement of Su's ears tonight. Ear pressure check this week to arrange and keep allergy med.

2011年4月18日 Twitter [health] This weekend Su had not had good sleep: woke up saying his feet hurt, having bad dreams, or just turning over and over, groaning.

Twitter [health] Su had his ear pressure check again this morning. He behaved well and the check went quickly. His ears are almost back to normal.

2011年4月20日 Twitter [health] Last night ENT Dr. Chang (United Hospital) kept med. to SU for 7 more days. He said the ear pressure has NOT been back to normal.

2011年4月25日 Twitter [health] Those days I was in Beijing, Su woke up at midnight. SuMom did not sleep well. Last night woke up at 3 until 5. Due to medication?

2011年4月27日 Twitter [health] Su went to ENT Dr. Chang again this evening. Chang prescribes the last week's med and asks for a return check appointment in May.
                   
Twitter [health] While sleeping over with grandparents last night, Su woke up at night and cried that his leg hurt.

2011年5月05日 Twitter [health] This week SuMom is considering to stop Su's liquid med. She already reduces the prescribed amount each time for the last med.

2011年5月17日 Twitter [health][dev] Recently at the last period of Su's medication, he could sleep for almost 9 to 10 hours. Last night was 10 pm to almost 8 am.

2011年5月17日 Twitter [health] 週五5/20 Su看了婦幼的張醫師:持續服藥,但醫生說明藥效很輕。預約下週五排聽力檢查。張醫師說中耳仍有少數積水,但是進步中。 Su從進醫院到離開皆無哭泣。

2011年5月17日 Twitter [health] 5/27 Fri went to ear check. Su's R ear is still not normal.

2011年5月28日 Twitter [dev][health] Su最近兩週比較能一覺到天亮,但是從這週開始,似乎又開始了厭食,正餐都吃得少,餐桌上會出現趴下不理人的動作。吃飯會要求玩電玩、看書、或是電視,也會要求由媽媽或阿嬤餵。

2011年6月01日 Twitter [health] 5/30週一晚上,Su由媽媽掛了夜診去看ENT張。張認為Su右耳仍未恢復正常,持續開立鼻過敏藥物 

2011年6月22日 Twitter [health] Su went to ENT Dr. Chang tonight and got an eye-ball check of fully healthy ears. Dr prescribed for the last ear check next time.

2011年7月14日 Twitter [health] Su went to ear pressure check today and got "healthy OK" from doc. So it ends up his 6th illness since Feb 23 after 5 months.

Fuck! Too long and too much medicine!

7th illness

2011年7月28日 Twitter [dev][health] 昨晚Su睡不安穩,早上起來跟媽媽說喉嚨痛。活力仍在。到聯合醫院耳鼻喉科掛了第一號,喉嚨看來發炎。幼稚園主任希望Su仍到校,免得適應期的努力前功盡棄。一路上Su仍有說有笑,到了學校卻放聲大哭。9:50am左右入園。

Fuck! 從二月底以來,僅隔約一個月Su完全不服藥。 

Twitter [dev][health] 在校Su活力還好,午飯吃得不多。體溫仍跟早上一樣,約在37.4℃左右。早上媽媽在7-11買了脆笛酥讓他入園跟玄輔分享,但應該沒有吃。午點心為包子,下午媽媽提早於4:10去接他。回到家則吃了脆笛酥。Su跟媽媽分享今日有跟玄輔一起玩耍,也發現有同學咳嗽。

2011年8月02日 Twitter [dev][health] 7/29週五,Su告訴我們午點心玉米餅很好吃。今天凌晨體溫已經回復正常。這幾天Su在家(如睡前)會自言自語一些學校的故事,也會學老師講故事時吹蠟燭的動作。一位叫做「家具」的小朋友知道Su的名字,告訴Su很熱的時候可以躲在他的下面,Su也歡迎他來遮蔭。

Twitter [dev][health] Su講話仍有鼻音。8/01週一早上我們三人睡過頭,直到7:50am。媽媽開車上班,我騎機車送Su上學。經過週末,週一上學總是艱難,一路啜泣、複誦幼稚園與接送流程。Su告訴老師要抱抱爸爸,結果不願放手,老師接過去大聲叫囂「把我放下去」。週一學校畫了水彩。

2011年8月10日 Twitter [dev][health]今天凌晨4:40Su起床,喝了150CC牛奶後入眠。早上由我和他一起吃早餐,看了兩局王建民後上學。早上體溫約37.2℃,要求老師加倍喝水,並且加強中午藥粉一包。今天早上10:10-10:40我和媽媽再次拜訪Joy School,必且稍微瞄了一下Su上課。

2011年8月15日 Twitter [health] 這兩天鼻音、鼻涕更重凌晨偶而起床喊耳痛、喉痛。今晚繼續安排ENT Dr. Chang門診。

2011年8月15日 Twitter [dev][health] 老師說今天在露台,Su玩滾倫胎不小心跌倒(臉部擦傷),爬起時仍注意一下四周是否有人看到。因為週一晚上開始服用amoxicillin(預防性抗生素),Su身上出現一些紅疹。剛剛十一點仍驚醒,闔著眼說魚不好吃,但是也要求媽媽隔天不要上班,要玩久一點。

2011年8月19日 Twitter [health] Tonight Dr Chang says OK for Su's ENT. But still needs a week of antibiotics.

2011年8月24日 Twitter [health][dev]上週末把Su從在床邊的小窩拉到大床跟媽媽睡。半夜醒來的情況似乎獲得解除。上週六Aug 20早上我們回去醫院再讓張醫師確認rash,醫生把週五晚上看診的amoxicillin拿掉,但這幾天仍出現紅疹,媽媽懷疑是蕁麻疹

2011年8月25日 Twitter [health] 今晚阿公嬤、SuMom帶Su去看皮膚科,確認是蕁麻疹,醫生推論應是amoxicillin,給了抗組織胺與藥膏。

2010年12月6日 星期一

家有拒食兒 勿給零食增加飢餓感

【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2010.12.06

家中的孩子如果食慾不振該怎麼辦?根據醫院門診問卷調查發現,1-6歲幼兒餵食狀況問卷統計發現,有3成2的父母認為自己的小孩有食慾不振,男女約為6比4,食慾不佳而體重又未達第15百分位的幼兒佔了3成5,食慾不佳而身高又未達第15百分位的幼兒佔了3成。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,孩子食慾不佳主要有些父母對小孩進食情況的期望過高,即使孩子在正常發育範圍內,卻依然憂心忡忡;或是因為孩子精力旺盛,容易分心,不肯乖乖按照父母要求吃完所有食物;有些則因生病而造成食慾不佳;另外長期受到忽視或是受虐也會造成食慾不佳,可歸類為幼兒常見拒食症之一,除了食慾不佳及挑食,另外還有些是恐懼進食,或是疾病而引發的拒食。

透過問卷也發現,多數的家長期望兒科醫師能協助加強將來生長發育的狀況,其次是給予營養補充品的建議,或是改善小孩的食慾,飲食習慣調整。改善方面,需調整父母期望的態度飲食上先少量,不夠再加定時、勿給零食增加飢餓感、促進食慾減少親子衝突,改善成長緩慢的情形。

極度挑食的小孩會有什麼表現?潘俊伸提到,會對對特定味道、內容、氣味、外觀反感,會出現皺眉、吐出、噁心甚至嘔吐的情況,排斥新的食物,常表現出對噪音、亮光甚至身體受汙染而不耐煩,各種感覺異常敏感。

面對挑食的小孩,可以從孩子可接受的食物著手,父母先吃給小孩看,但不強迫或要求,父母要放鬆心情,不要因孩子不肯吃而焦慮,改變食物烹煮方式,在調味、顏色上做變化,或是提供其他同營養食物替代,使用營養補充品輔助等方式。

什麼是恐懼進食?有些孩子看到食物、奶瓶或高腳椅就大哭,哭鬧、抗拒、拒絕張嘴,常發生於有過嗆到、嚴重嘔吐或管灌食經驗的孩子身上。這類的孩子,不要強迫餵食,多利用孩子放鬆或想睡時餵食,不用奶瓶改杯或湯匙餵食,再加上適當的營養補充品與行為治療來協助改善。

當孩子在吞嚥時疼痛或嗆到,出現體重迅速減輕、嘔吐、腹瀉、血便、食物過敏、濕疹、氣喘、經常生病、發育遲緩等情況時,要注意是否因疾病而造成拒食。

這些拒食兒,可透過檢驗、超音波和骨齡等來幫助排除因疾病或是生長發育遲緩引起的拒食。

面對拒食兒,在飲食內容上建議,可提供多樣化食物,含有各種營養素及纖維質,提供足夠能量及適量蛋白質,低鈉、低鉀,高鈣、適當鈣磷比,依年齡所需補充足夠的維生素D。在態度上,培養飢餓感,了解飽足感,不要用甜點作獎勵,規範用餐時間,用餐時減少注意力被分散,適當警告方法。

最後,潘俊伸呼籲,父母可以利用嬰幼兒健檢的機會,持續追蹤小寶貝的生長發育情形,一旦發現有異,與小兒科醫師仔細討論及溝通,找出家中拒食兒的真正原因,進一步早期處理,讓他們成為真正的家中之寶。


來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=12448